69.夜间备用医嘱的失效时间是( )。
A.12pm
B.7pm
C.次日7am
D.次日7pm
70.某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,如此周而复始,这种呼吸属于( )。
A.深大呼吸
B.潮式呼吸
C.吸气性呼吸困难
D.间断呼吸
71.若病人不慎咬破体温计,正确的做法是( )。
A.立即洗胃
B.清除玻璃碎屑
C.饮大量蛋清水或牛奶
D.病情允许下服用高纤维素食物
72.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有( )。
A.血浆胶体渗透压下降
B.肾小球滤过率增加
C.醛固酮分泌增多
D.抗利尿激素分泌增多
69.【答案】C
【解析】夜间备用医嘱的失效时间是次日7am。
【知识点】基础护理知识和技能-医疗和护理文件的书写
70.【答案】B
【解析】潮式呼吸,又称陈-施呼吸,是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂停后,又开始重复以上过程的周期性变化,常见于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高及苯巴比妥类中毒。
【知识点】基础护理知识和技能-生命体征的测量与评估
71.【答案】BCD
【解析】当病人不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑,以免发生唇、舌、口腔、食管及胃肠道黏膜;口服牛奶或蛋清以延缓汞的吸收。病情允许可以服用高纤维素的食物,促进汞的排除。
【知识点】基础护理学-生命体征的评估
72.【答案】ACD
【解析】肾病综合是由于肾小球滤过膜通透性增加,大量浆蛋白漏出,出现低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,使血管内水分向高渗的细胞间液移动,而发生水肿;同时,有效循环血容量变少,继发性引起醛固酮分泌增多、抗利尿激素增加,引起水钠潴留,加重水肿。
【知识点】 内科护理学-泌尿系统疾病患者的护理