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2021年执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(7.28)

华图卓坤医学网 | 2021-07-28 10:25

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1.患者,男,5岁,有癫痫病史2年,一直服用丙戊酸钠和左乙拉西坦,癫痫控制良好,近期因摄取获得性肺炎入院。下列药物中,最可能影响患者基础疾病控制的是( )。

  A.阿奇霉素

  B.买孢曲松

  C.阿莫西林

  D.莫西沙星

  E.米诺环素

  2.患者,男,9岁,因午后低热、乏力、盗汗就诊,诊断为肺结核,可选用的药物有( )。

  A.乙胺丁醇

  B.异烟肼

  C.利福平

  D.左氧氟沙星

  E.对氨基水杨酸

  (3~5题共用备选答案)

  A.维拉帕米

  B.氯沙坦

  C.螺内酯

  D.美托洛尔

  E.多沙唑嗪

  3.患者女,56岁,诊断为高血压伴快速型心律失常,首选的药物是( )。

  4.患者男,60岁,诊断为高血压伴高尿酸血症首选的药物是( )。

  5.患者男,81岁,诊断为高血压伴前列腺增生,首选的药物是( )。

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  答案及解析

  1.【答案】D.解析:根据题意描述,该患者有癫痫病史 2年,莫西沙星属于喹诺酮类药物,不良反应可诱发癫痫,因此可影响患者基础疾病控制,诱发癫痫。

  2.【答案】BCE.解析:本题考查抗结核病的药物治疗,常用的抗结核药有异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸。防治耐药的药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。乙胺丁醇由于肝功能损害,注意监测肝功能。不宜用于13岁以下小儿。左氧氟沙星不作为治疗肺结核的一线药物,可致关节病变,因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。

  3.【答案】D.解析:β受体阻断剂尤其适用于伴快速型心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压。

  4.【答案】B.解析:ARB类降压药物是治疗高血压的一线药物,高血压伴高尿酸血症,必须在降压治疗的同时注意血尿酸水平,特别是联合使用利尿剂时,必要时可选择兼具降压和降尿酸作用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 氯沙坦 。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。故本题为B选项。

  5.【答案】E.解析:高血压伴前列腺增生的首选药物是多沙唑嗪,故本题为E选项。α受体阻断剂不作为一般高血压治疗的首选药,适用于高血压伴前列腺增生患者,也用于难治性高血压患者的治疗。

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