1、下列各项中，属于咳嗽与肺痈辨证要点的是( )。

　　A.是否咳腥臭脓血浊痰

　　B.是否咯血

　　C.是否有发热

　　D.是否胸痛

　　【答案】A

　　【解析】肺痈应与咳嗽病的痰热蕴肺证相鉴别，两者均可见发热、咳嗽、咯吐脓痰、胸痛等症状。但咳嗽痰热蕴肺证一般为气分邪热动血伤络，病情较轻;肺痈则为瘀热蕴结成痈酿脓溃破，病情较重。在病理表现上有血热与血瘀的区别，临床特征亦有不同，咳嗽痰热蕴肺证咳吐黄稠脓痰、量多，夹有血色，痰无腥臭味，肺痈则咯吐大量腥臭脓血浊痰。因此，二者鉴别要点应为是否咳腥臭脓血浊痰。故本题选 A。

　　2、某女，26 岁，心悸不安常由小响声而引发，善惊易恐，伴失眠多梦易惊，苔薄白、脉细数。辨证为( )。

　　A.心血不足

　　B.阴虚火旺

　　C.心虚胆怯

　　D.心阳不振

　　【答案】C

　　【解析】患者辨病为心悸。由心悸不安常由小响声而引发，善惊易恐，伴失眠多梦易惊，可辨证为心虚胆怯。气血亏损，心神失养，故心悸不安，失眠多梦;心虚胆怯，神摇不安，故善惊易恐;苔薄白、脉细数，亦为心虚胆怯之象。故本题选 C。

　　3、(多选)哮病的诊断要点有( )。

　　A.喉中有明显哮鸣声

　　B.多与先天禀赋有关，家族中可有哮病史

　　C.呈反复发作性

　　D.多突然发病

　　【答案】ABCD

　　【解析】哮病诊断依据有：①多与先天禀赋有关。常由气候突变，饮食不当，情志失调，劳累等诱发。②呈反复发作性。③发时常多突然，可见鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆。喉中有明显哮鸣声，呼吸困难，不能平卧，甚至面色苍白，唇甲青紫，约数分钟、数小时后缓解。④平时可一如常人，或稍感疲劳、纳差。但病程日久，反复发作，导致正气亏虚，可常有轻度哮鸣，甚至在大发作时持续难平，出现“喘脱”。故本题选 ABCD。

　　4、结块范围约 3cm，突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈的疾病是( )。

　　A.疖病

　　B.无头疖

　　C.蝼蛄疖

　　D.有头疖

　　【答案】D

　　【解析】根据结块范围约 3cm 可知为疖，疖临床分暑疖(有头疖、无头疖)、蝼蛄疖、疖病，又因题干指出其特点为突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈，可知为有头疖。故本题选 D。

　　5、正确的乳房检查方法是( )。

　　A.以手掌放于乳房上轻轻按摩

　　B.四指并拢，用指腹平放于乳房上轻揉按摩

　　C.以食指先触到肿物，并仔细区别与周围组织的关系

　　D.以食指首先触摸是否有肿物存在，并注意是否活动

　　【答案】B

　　【解析】乳房正确的检查方法是四指并拢，用指腹平放乳上轻柔触摸，切勿用手指去抓捏，否则会将捏起的腺体组织错误地认为是乳腺肿块。其顺序是先触按整个乳房，然后按照一定次序触摸乳房的四个象限：内上、外上、外下、内下象限，继而触摸乳晕部分，注意有无血液从乳头溢出。最后触摸腋窝、锁骨下及锁骨上区域。故本题选 B。