主要作用于髓襻升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.甘露醇
D.呋塞米
【答案】D
【解析】呋塞米抑制髓襻升支粗段髓质部及皮质部对Cl-的主动重吸收和Na+的被动重吸收，使原尿中的Cl-、Na+浓度增高，而髓质间液的NaCl浓度降低，从而分别影响了肾脏的稀释和浓缩功能，使大量等渗尿液排出体外，产生强大利尿作用。故选D。其他常用的利尿药主要根据其作用部位：①主要作用于髓襻升支皮质部的利尿药，如噻嗪类、氯噻酮等，为中效利尿药。②主要作用于远曲小管的利尿药，如螺内酯(醛固酮拮抗剂)、氨苯蝶啶等，为留钾利尿药。③尚有不归属于利尿药而又具有利尿作用的药物，即黄嘌呤类(如氨茶碱)、酸性盐类(如氯化铵)以及渗透性利尿药(该类药物现分类为脱水药，如甘露醇)。
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