日龄5天，出生时羊水黄绿，出生时Apgar评分7分，第4天，不愿进食，第5天有小抽搐发作，面色苍白，皮肤黄染，肝脾肿大，血白细胞18×109/L，中性粒细胞百分比80%，血培养阴性，血总胆红素273.6μmol/L，血钙2mmol/L，此新生儿抽搐原因最大可能是
A.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿破伤风
D.新生儿核黄疸
【答案】A
【解析】正常新生儿黄疸指数最高约51.3μmol/L(3mg/dl)，在生后4天左右达高峰，一般不超过171～205μmol/L(10～12mg/dl)，早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐渐恢复。该患儿血胆红素高于正常值;患儿外周血常规白细胞总数升高或降低，中性粒细胞中杆状核细胞比例增加，这些提示患儿应为败血症，而败血症最易合并的疾病为化脓性脑膜炎，引发患儿抽搐。
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