男，30 岁，5 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛，今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，该患者可能

　　A.肝破裂

　　B.脾破裂

　　C.胆囊穿孔

　　D.肾破裂

　　【答案】B

　　【解析】实质性脏器损伤以内出血为主要表现，而空腔脏器损伤以腹膜炎为主要表现。根据病人的表现可知实质性脏器损伤，排除C，同时病人是左上腹被撞，根据位置可判断为脾破裂。

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