1·有关妊娠期生殖系统的变化，下列哪些叙述是正确的

　　A.子宫增大主要是肌细胞的增多和肌细胞肥大

　　B.子宫峡部变软

　　C.输卵管伸长

　　D.阴道 PH 增高防止感染

　　2·下列哪项属于主动免疫制剂

　　A.疫苗

　　B.菌苗

　　C.抗毒素

　　D.类毒素

　　3·下列哪项属于实质性腹腔脏器损伤的表现

　　A.腹痛

　　B.恶心呕吐

　　C.腹腔积气

　　D.血腹

　　4·孕妇腹部四步触诊可了解

　　A.胎儿大小

　　B.胎方位

　　C.胎先露

　　D.胎儿是否有先天畸形

　　5·免疫细胞主要有

　　A.淋巴细胞

　　B.NK 细胞

　　C.红细胞

　　D.吞噬细胞

参考答案见下一页

　　1·【答案】BC

　　【解析】

　　1)妊娠期子宫增大不是由于细胞的数目增加，而主要是肌细胞的肥大，胞质内充满具有收缩活性的肌动蛋白和肌浆球蛋白，为临产后子宫收缩提供物质基础。(2)子宫峡部会被拉长变软，到临产时长7～10cm。(3)妊娠期输卵管伸长，，但肌层无明显肥厚。(4)阴道上皮细胞含糖原增加，乳酸含量增加，使阴道的pH降低，不利于一般致病菌生长，有利于防止感染。

　　2·【答案】ABD

　　【解析】主动免疫制剂统称为疫苗，按其生物性质可 分为灭活疫苗、减毒活疫苗、类毒素疫苗、组分疫苗(亚单位疫苗)及基因工程疫苗。

　　3·【答案】AD

　　【解析】实质性脏器损伤的临床表现：(1)症状：①失血性表现：肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时，以腹腔内(或腹膜后)出血为主要症状，病人表现为面色苍白，脉率加快，严重时脉搏微弱、血压不稳、尿量减少，甚至出现休克。②腹痛：多呈持续性，一般不剧烈。(2)体征：①腹膜刺激征：不严重，但当肝、脾受损导致胆管、胰管断裂，胆汁或胰液漏入腹腔，可出现明显的腹痛和腹膜刺激征。②移动性浊音阳性。③腹部肿块：肝、脾包膜下破裂或系膜、网膜内出血时，腹部触诊可扪及腹部肿块。④血尿：肾脏损伤时可出现血尿。

　　4·【答案】ABC

　　【解析】用四步触诊法可以检查子宫大小、胎儿大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接。

　　5·【答案】ABD

　　【解析】免疫细胞是指参与免疫应答或与免疫应答相关的细胞。俗称白细胞,包括淋巴细胞 和各种吞噬细胞等，也特指能识别抗原、产生特异性免疫应答的淋巴细胞等。淋巴细胞是免 疫系统的基本成分，主要包括 T 淋巴细胞、B 淋巴细胞、K 淋巴细胞和 NK 淋巴细胞。除淋巴 细胞外，参与免疫应答的细胞还有浆细胞、粒细胞、肥大细胞、抗原呈递细胞及单核吞噬细 胞系统的细胞。