产妇，孕 38 周，突然感到剧烈、持续腹痛伴有少量阴道出血，体格检查：血压 ll0/71mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心 90 次/分，胎位不清，该患者目前最大的可能是
A.临产
B.早产
C.不完全性子宫破裂
D.胎盘早剥
【答案】D
【解析】胎盘早剥患者通常表现：突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰背痛，无或少量阴道出血，贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬，有压痛，尤以胎盘附着处明显。随胎盘后血肿不断增大，子宫底升高，压痛明显，间歇期不放松，胎位不清。该患者的表现符合胎盘早剥的临床表现，最可能出现了胎盘早剥。故本题选 D
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