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血源性感染引起的肾盂肾炎常见的细菌为
A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.产气杆菌
D.葡萄球菌
正确答案:D
题目解析:
细菌可通过两条途径累及肾脏:①下行性感染,即血源性感染,发生败血症或感染性心内膜炎时,细菌随血液进入肾脏,在肾小球或肾小管周围毛细血管内停留,引起炎症。病变多累及双侧肾脏。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。②上行性感染,尿道炎和膀胱炎等下尿路感染时,细菌可沿输尿管或输尿管周围淋巴管上行至肾盂、肾盏和肾间质。致病菌主要为革兰阴性杆菌,大肠杆菌占绝大多数,其次为变形杆菌、产气杆菌、肠杆菌和葡萄球菌,也可由其他细菌引起。
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