在我国,门静脉高压症的常见病因是
A.肝门静脉血栓
B.先天性肝门静脉畸形
C.血吸虫病
D.肝炎后肝硬化
【答案】D 【解析】 门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后3型。①肝前型:门静脉分叉之前血流受阻,常见原因有肝外门静 脉血栓形成(脐静脉炎、阑尾炎、胆囊炎和胰腺炎所致感染、创伤等)、先天性畸形(闭锁、狭窄、海 绵样变等)和外在压迫(上腹部肿瘤、转移癌等)。②肝内型:在我国最常见,占95%以上。根据血流 受阻部位又分为窦前、窦后和窦型。窦后型和窦型最常见,以肝炎后肝硬化(我国)和酒精性肝硬化 (西方国家)为主要病因。窦前型多由血吸虫病引起,某些非硬化性肝病如先天性肝纤维化、脂肪肝、肝炎也可引起窦型门静脉高压症。③肝后型:常因为巴德。吉亚利综合征、缩窄性心包炎、严重右心衰 竭等,使肝静脉流出道(包括肝静脉、下腔静脉甚至右心)被阻塞而致。
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