女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断 首先考虑
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
【答案】C 【解析】 本题考察乳房囊性增生病。 A选项错误：乳腺癌早期表现为患侧乳房出现无痛性、单发小肿块，病人常在无意中发现。肿块多位于 乳房外上象限，质硬、表面不光滑，与周围组织分界不清，在乳房内不易被推动。 B选项错误：乳腺纤维腺瘤是女性常见的乳房良性肿瘤，好发年龄为20～25岁。主要表现为乳房肿块， 好发于乳房外上象限，约75%为单发，少数多发。肿块增大缓慢，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑， 易推动。月经周期对肿块的大小无影响。 C选项正确：乳腺囊性增生病多见于经产妇，40～50岁多见。突出的表现是乳房胀痛，部分病人具有周 期性。疼痛与月经周期有关，月经前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失，有时整个月经周期都有疼痛。 D选项错误：乳管内乳头状瘤多见于经产妇，40～50岁多见。临床表现：一般无自觉症状，乳头溢液为 主要表现。溢液多为血性，也可为暗棕色或黄色液体。【六版-外科护理学】 故此题选C。
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