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医疗报考指导:幽门梗阻长期行胃肠减压

黑龙江华图教育 | 2024-10-26 10:27

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  患者,女,38岁,幽门梗阻长期行胃肠减压,可能引起的体液平衡紊乱类型是

  A.低氯高钾性碱中毒

  B.低氯低钾性碱中毒

  C.低氯低钾性酸中毒

  D.高氯高钾性酸中毒

  【答案】B 【解析】 幽门梗阻时,由于呕吐或胃肠减压可丢失大量H+、Cl-,血浆中HCO3-得不到H+的中和,造成血浆中 HCO3-浓度升高,发生代谢性碱中毒。Cl-的丢失使肾小管内Cl-减少,为维持离子平衡,代偿性重吸收 HCO3-增加,导致碱中毒。代偿时,细胞内外离子交换加快,细胞内H+逸出,而细胞外K+进入细胞内, 从而产生低钾血症。

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