患者,男,18岁。2天前户外活动后颈部皮肤出现约4cm×3cm红斑及散在丘疹,后皮损逐渐增多,局部 出现红肿及密集丘疹、水疱,伴烧灼痛及瘙痒。该患者最可能的诊断是
A.湿疹 B.带状疱疹
C.隐翅虫皮炎 D.汗疱疹
【答案】C 【解析】 本题考查皮肤病的辨别。 A选项错误:湿疹患者常表现为红斑基础上针尖至粟粒大小的丘疹、丘疱疹,可有水疱,融合成片,境 界不清,有明显浆液渗出。 B选项错误:带状疱疹发疹前可有乏力、发热等全身症状,先出现红斑,很快出现不融合的粟粒至黄豆 大丘疹,特征性临床表现之一为神经痛。 C选项正确:隐翅虫皮炎多累及面、颈、四肢等暴露部位,接触毒液数小时至2天后,局部出现条状、片 状水肿性红斑,其上密集丘疹、水疱及脓疱,有瘙痒、灼痛和灼热感。符合题干描述。 D选项错误:汗疱疹属于手部湿疹的特殊类型,好发于掌趾和指(趾)侧缘,表现为深在的针尖至粟粒 样大小水疱,内含浆液,干涸后形成衣领状脱屑,有瘙痒或灼烧感,呈慢性病程。 故此题选C。
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