外科急腹症的护理诊断有
A.腹痛 B.体液不足
C.感染的危险 D.电解质失衡
【答案】ABCD 【解析】 外科急腹症的护理诊断包括:①焦虑或恐惧:与突然发病、剧烈疼痛、急症手术、担忧预后等因素有 关。②腹痛:与腹腔内炎症、穿孔、出血、梗阻或绞窄等病变有关。③体温过高:与腹腔内脏器炎症或 继发腹腔感染有关。④体液不足:与限制摄入(禁食水)和丢失过多(发热、呕吐、肠麻痹、胃肠减压 等)有关。⑤营养失调低于机体需要量:与摄入不足(禁食水)和消耗、丢失过多(出血、呕吐、发热 等)有关。⑥潜在的并发症:低血容量性或感染性休克:与腹腔内出血、穿孔、梗阻、感染等病变程度 加重有关。
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