女，60 岁。6 小时前突发胸骨后持续性疼痛，疼痛剧烈，压榨性。含服 1 片硝酸甘油后有短暂减轻，继之胸痛持续加重。既往有高血压病史。查体：BP130/70mmHg，双肺呼吸音清，心率 86 次/分，心律齐，A2>P2。心电图：V1～V6导联 ST 段压低 0.4mV。实验室检查：血 cTnI(+)。该患者可采取的治疗措施是( )。

　　A.口服氯吡格雷

　　B.静脉滴注硝酸甘油

　　C.口服阿司匹林

　　D.静脉滴注尿激酶

　　E.皮下注射低分子肝素

　　【答案】ABCE

　　【解析】患者 6 小时前突发胸骨后持续性疼痛，疼痛剧烈，压榨性。含服 1 片硝酸甘油后有短暂减轻，继之胸痛持续加重(心梗表现)，心电图：V1～V6导联 ST 段压低 0.4mV(非ST 段抬高型)。实验室检查：血 cTnI(+)(心梗可靠指标)。综上考虑诊断为非 ST 段抬高型心肌梗死。治疗不需溶栓(静脉滴注尿激酶)，余选项均可。

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