男，65岁，患慢性肺心病，1天前感冒后出现神志恍惚，嗜睡。入院急查血气分析：pH7.20,PaCO210.66kPa(80mmHg),PaO26.00kPa(45mmHg),HCO3-20mmol/L,BE-10mmol/L，可诊断的酸碱失衡为
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
【答案】D
【解析】根据病因和实验室检查，若血浆PaCO2>6KPa(45mmHg)，则考虑呼酸的诊断;血液pH小于7.35，碱剩余BE小于-3时，考虑为代谢性酸中毒。即呼酸合并代酸。
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