1-5题均为单项选择题
1、艾滋病是威胁人类健康的一种重要传染病，艾滋病的传播途径不包括下列哪个选项?
A、血液传播
B、母婴传播
C、消化道传播
D、性传播
2、男性，65 岁，反复咳嗽、 咳脓痰 20 余年，近半月来症状加重，并出现咯血，每日约200~ 300ml，查体: 左下肺可闻及中小水泡音，可见杵状指，皮肤口唇轻度发绀，患者最可能出现的肺部病理改变是
A、肺毛细血管炎
B、支气管静脉破裂
C、支气管动脉破裂
D、肺动脉分支破裂
3、下列哪个变化不是肾病综合征的表现
A、蛋白尿
B、血尿
C、严重水肿
D、高脂血症
4、筛查先天性甲状腺功能减退新生儿主要使用干血滴纸片检测哪种激素
A、T3
B、TSH
C、T3+T4
D、T
5、慢性心力衰竭时推荐使用的 β 受体阻断剂是
A、所有已上市的 β 受体阻断剂
B、美托洛尔
C、阿替洛尔
D、普萘洛尔
答案及解析
1. C 【解析】 艾滋病的传播途径包括血液传播、 母婴传播以及性传播，不包括消化道传播，故选 C。
2. C 【解析】 从本题的病史中可知，患者所患疾病是支气管扩张症，本病在支气管组织解剖结构上呈现不可复原性的扩张和变形，支气管扩张肉眼检查可见支气管壁明显增厚，伴有不同程度的变形，管腔可呈囊、 柱状或梭状扩张，扩张的管腔内常有黏液充塞、 黏膜明显炎症及溃疡，支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生，伴随支气管行走的肺动脉可有血栓形成，支气管动脉也可肥厚、扩张，支气管动脉及肺动脉间的吻合支明显增多，容易破裂导致咯血。
3. B 【解析】 肾病综合征的主要表现为: ①大量蛋白尿，②明显水肿，③低清蛋白血症，④高脂血症。
4. B 【解析】 先天性甲状腺功能减退的筛查: 出生 2~3 天的新生儿干血滴纸片检测 TSH 浓度作为初筛结果>15~ 20mU/ L，再检测血清 T4 、 TSH 以确诊，故答案选 B。
5. B 【解析】 心力衰竭时心脏的代偿机制虽然在早期能维持心脏排血功能，但在长期的发展过程中将对心肌产生有害的影响，加速患者的死亡，代偿机制中交感神经兴奋性的增强是一个重要的组成部分，而 β 受体阻断剂可对抗这一效应，20 世纪80 年代以来不少学者在严密观察下审慎地进行了β 受体阻断剂治疗心衰的临床试验，其中一项较大规模的临床试验是应用美托洛尔治疗缺血性或非缺血性心肌病心衰，与对照组相比，患者不仅可以耐受用药，还可明显提高运动耐量，降低死亡率，故选 B。
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