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医疗报考指导:肝细胞性黄疸时

黑龙江华图教育 | 2024-07-28 11:41

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  肝细胞性黄疸时,下列何种结果是正确的

  A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高,尿胆素原正常或升高,尿胆红素阳性

  B.血中结合胆红素正常,未结合胆红素增加,尿胆素原正常成开高,尿胆红素阳性

  C.血中结合胆红素高度增加,未结合胆红素增加,尿胆素原减少,尿胆红素强阳性

  D.血中结合胆红素正常,未结合胆红素高度增加,尿胆素原增多,尿胆红素阴性

  【答案】A 【解析】肝细胞性黄疸由于肝细胞严重损伤致肝细胞对胆红素的摄取、结合功能降低,因而 血中的 UCB 增加,而未受损的肝细胞仍能将部分 UCB 转变为 CB。CB 部分仍经毛细胆管从胆 道排泄,另一部分则由于肿胀的肝细胞及炎性细胞浸润压迫毛细胆管和胆小管,或因胆栓的 阻塞使胆汁排泄受阻而反流入血液循环中,致血中 CB 亦增加而出现黄疸。实验室检查血清 中 CB 与 UCB 均增加,黄疸型肝炎时,CB 增加幅度多高于 UCB。尿中胆红素定性试验阳性, 而尿胆原可因肝功能障碍而增高。此外,血液生化检查有不同程度的肝功能损害。

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